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疾病診斷證明書是不是病歷

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疾病診斷證明書是不是病歷

在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。

疾病診斷證明書是不是病歷篇一

臨床醫(yī)生開具疾病診斷證明書規(guī)定

疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的.重要依據(jù)。因此,開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫(yī)療工作,每一位臨床醫(yī)生均應(yīng)本著實事求是和對國家、單位及個人負(fù)責(zé)的精神,認(rèn)真、嚴(yán)肅、科學(xué)地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作,特作如下規(guī)定:

一、每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實的態(tài)度,親自診察病人,認(rèn)真開具疾病診斷證明書,每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)。

二、一般診斷證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師簽字,由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的專科醫(yī)師簽字,由醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)生應(yīng)對所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。

三、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。

四、診斷證明書的內(nèi)容應(yīng)有病歷記載,并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。

五、診斷證明書(病休證明)日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日,且三日內(nèi)蓋章有效

疾病診斷證明書是不是病歷篇二

診斷證明一般包括兩部分:1.診斷:這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議,可以寫上建議休學(xué)幾個月,疾病診斷證明書。再簽上醫(yī)生的名字、蓋上醫(yī)生的章,和醫(yī)院的章就可以了。

姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內(nèi)科 病案號 :可以不寫

臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動過速 )

陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的.,肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務(wù)為他開具,而當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。個醫(yī)院的疾病診斷證明書都有其規(guī)定的格式,直接問下醫(yī)生,讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務(wù)為他開具,而當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明,證明書《疾病診斷證明書》。

姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內(nèi)科 病案號 :可以不寫

臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動過速 )

陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。

疾病診斷證明書是不是病歷篇三

姓名:________

性別:________

年齡: ________歲

身份證號碼:________

工作單位/家庭住址:________

檢查結(jié)果:________

診斷意見:________

處理建議:________ .

醫(yī)生簽名: ________

簽發(fā)時間: 年 月 日

備 注:

1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

(病情證明章)

疾病診斷證明書是不是病歷篇四

一、患者門診、住院病人疾病診斷證明書開具后應(yīng)3日內(nèi)在門診服務(wù)臺蓋章(包括門診休息一個月以上的假條)。

二、門診病人就醫(yī)完成后需要出具疾病診斷證明的.,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實病人身份,方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認(rèn)。門診服務(wù)臺應(yīng)核對疾病診斷證明書和門診病歷及有效身份證明(駕照、醫(yī)保卡等)后,在門診就診病歷和疾病診斷證明書上蓋騎縫章。門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)主動提醒患者及時復(fù)診,開具疾病診斷證明并蓋章。

三、原則上不同意補疾病診斷證明,尤其是假條,特殊情況下,確需補病假條時應(yīng)注意:

1.患者就診補假時,診治醫(yī)師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況

2.補病假條時,病假條上日期為此次來院就診日期,建議休假時間應(yīng)注明(補x年x月x日-x年x月x日假)。如:患者20xx年3月4日來院就診,病情需要繼續(xù)休息,需補20xx年2月1日至2月28日的假,病假條上日期應(yīng)為20xx年3月4日,建議“休壹月(補20xx年2月1日—20xx年2月28日休假)”。

3.如患者因自身原因或醫(yī)師未告知造成當(dāng)時出具的病假條超過3天未及時蓋章,按補假處理,原病假條作廢,醫(yī)師需重新出具補假假條。

四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實病人身份并將病人有效身份證明復(fù)印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人,保險公司,工作單位等需要疾病診斷證明書的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)同時核實病人、代辦人身份并將病人,代辦人有效身份證明復(fù)印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫(yī)師簽字并加蓋工作章確認(rèn)后才能在門診服務(wù)臺蓋“疾病診斷證明章”。

五、本規(guī)定發(fā)布之日起執(zhí)行,請各科務(wù)必通知醫(yī)務(wù)人員熟悉上述規(guī)定,規(guī)范開具疾病診斷書,并告知患者蓋章的注意事項,避免誤解,產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。

疾病診斷證明書是不是病歷篇五

姓名xxxx

醫(yī)保證號xxxx

主要病史及治療經(jīng)過

診斷部門xxxx

意見xxxx

縣醫(yī)保專委會意見

性別xxxx

年 齡xxxx

人員類別xxxx

單位名稱

醫(yī)師簽字: xxxx年 月 日

醫(yī)師簽字:xxxx 年 月 日

(章)

年 月 日

縣醫(yī)保中心審批意見

審核簽字:xxxx

年 月 日

負(fù)責(zé)人簽字:xxxx 年 月 日

注:

⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構(gòu)相應(yīng)專科副主任以上的醫(yī)師填寫。

⒉“主要病史及治療經(jīng)過”應(yīng)簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。

⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

疾病診斷證明書是不是病歷篇六

姓名:xxxx

性別:xxxx

年齡: xxxx歲

身份證號碼:xxxx

工作單位/家庭住址:xxxx

檢查結(jié)果:xxxx

診斷意見:xxxx

處理建議:xxxx .

醫(yī)生簽名: xxxx

簽發(fā)時間: 年 月 日

備 注:

1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

(病情證明章)

疾病診斷證明書是不是病歷篇七

姓名xxxx

性別xxxx

年齡xxxx

電話 xxxx

單位 xxxx

門診或住院號xxxx

地址xxxx

病情摘要:xxxx

診斷:xxxx

醫(yī)囑及建議:xxxx

注:1、未蓋本醫(yī)院公章無效。

2、涂改無效。

3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

科醫(yī)師

年 月 日

疾病診斷證明書是不是病歷篇八

姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:

工作單位/家庭住址:

檢查結(jié)果:

診斷意見:

處理建議: .

醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時間: 年 月 日 備 注:

1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

(病情證明章)

疾病診斷證明書是不是病歷篇九

姓 名________

醫(yī)保證號________

主要病史及治療經(jīng)過

診斷部門________

意見________

縣醫(yī)保專委會意見

性別________

年 齡________

人員類別________

單位名稱

醫(yī)師簽字: ________年 月 日

醫(yī)師簽字:________ 年 月 日

(章)

年 月 日

縣醫(yī)保中心審批意見

審核簽字:________

年 月 日

負(fù)責(zé)人簽字:________ 年 月 日

注:⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構(gòu)相應(yīng)專科副主任以上的醫(yī)師填寫。

⒉“主要病史及治療經(jīng)過”應(yīng)簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。

⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

疾病診斷證明書是不是病歷篇十

姓 名

醫(yī)保證號 主要病史及治療經(jīng)過 診斷部門

意見縣醫(yī)保專委會意見

性別 年 齡

人員類別 單位名稱

醫(yī)師簽字: 年月日

醫(yī)師簽字: 年月日 (章) 年月日

縣醫(yī)保中心審批意見

審核簽字: 年 月 日

負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日

注:⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構(gòu)相應(yīng)專科副主任以上的醫(yī)師填寫。

⒉“主要病史及治療經(jīng)過”應(yīng)簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療 經(jīng)過。

⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

疾病診斷證明書是不是病歷篇十一

存根姓名 性別 年齡

門診或住院號:

地址或單位:

電話:

病情摘要:

診斷:

醫(yī)囑及建議:

醫(yī)師簽名: 年 月 日注:

1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

3、涂改無效。

4、只作當(dāng)時疾病證明。

5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

疾病診斷證明書是不是病歷篇十二

姓名________

性別________

年齡________

電話 ________

單位 ________

門診或住院號________

地址________

病情摘要:________

診斷:________

醫(yī)囑及建議:________

注:

1、未蓋本醫(yī)院公章無效。

2、涂改無效。

3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

科醫(yī)師

年 月 日

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